(Raccolta firme per presentazione lista)

	
SIMBOLO		
DENOMINAZIONE DELLA LISTA		
Timbro
dell’Università		
	
	COGNOME	NOME	CORSO DI STUDIO	UNIVERSITÀ	LUOGO E DATA DI NASCITA	NUMERO DI MATRICOLA	
1							
2							
3							
4							
5							
6							
7							
8							
9							
	
	Firme di Sostegno		
	
	COGNOME	NOME	LUOGO E DATA DI NASCITA	CORSO DI
STUDIO	UNIVERSITÀ	FIRMA	NUMERO DI MATRICOLA	
1								
2								
3								

Raccolta firme per presentazione lista
					
	SIMBOLO			Timbro
dell’Università	
		DENOMINAZIONE DELLA LISTA			

	COGNOME	NOME	LUOGO E DATA DI NASCITA	CORSO DI
STUDIO	UNIVERSITÀ	FIRMA	NUMERO DI MATRICOLA